Sản phụ dị dạng mạch thận hiếm gặp đã "vượt cạn" thành công

Thứ năm, 21 Tháng 11 2019 14:32
Dị dạng mạch thận khiến sản phụ mang thai ở tuần 32 bị giãn đài bể thận, nguy hiểm tính mạng cho cả hai mẹ con. Với những nỗ lực cứu chữa, các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai đã kịp thời cứu sống cả hai mẹ con sản phụ.
 
Sản phụ dị dạng mạch thận hiếm gặp đã
Bé trai được chăm sóc đặc biệt trong lồng ấp tại Khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai.
Sản phụ Nguyễn Thị Lê (34 tuổi, ở Nghệ An) xuất hiện tình trạng đái máu nhiều, đe dọa tính mạng của cả hai mẹ con ở tuần thai thứ 32. Gia đình đưa chị đến bệnh viện tỉnh thăm khám nhưng không tìm ra được nguyên nhân. Ngày 8-10, chị được chuyển ra Bệnh viện Bạch Mai.
 
BS Hoàng Anh Tuấn, Khoa Thận Tiết niệu, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, bệnh nhân Lê nhập viện trong tình trạng đau bụng vùng thắt lưng phải và vùng hạ vị kèm theo đái máu nhiều, nước tiểu đỏ sẫm. Hình ảnh siêu âm cho thấy đài bể thận phải giãn kèm theo nhiều máu cục trong đài bể thận phải và bàng quang.
 
“Nhận định đây là tình trạng cấp cứu đối với cả sản phụ và thai nhi, chúng tôi thực hiện hai cuộc hội chẩn toàn khoa và nhanh chóng đi đến quyết định mổ cấp cứu để lấy thai, sau đó chụp mạch thận để tìm nguyên nhân”, BS Tuấn cho hay.
 
Ngày 10-10 bệnh nhân được bác sĩ sản khoa mổ lấy thai với sự tham gia phối hợp của nhiều chuyên khoa liên quan: nhi, huyết học truyền máu, gây mê hồi sức... sẵn sàng ứng cứu và xử lý các tình huống có thể xảy ra đối với sản phụ và thai nhi. Sau 30 phút, kíp mổ đã lấy ra bé trai nặng 1800g trong tình trạng rất nặng, suy hô hấp, trẻ không tự khóc được.
 
Các bác sĩ đã tiến hành hồi sức tim phổi sơ sinh ngay tại phòng mổ, sau ba phút toàn trạng của cháu đã tốt hơn, nhịp tim trên 100 lần/phút. Bệnh nhi được chuyển về phòng sơ sinh khoa Nhi để tiếp tục hồi sức trong lồng ấp: thở máy, truyền dịch, theo dõi 24/24 giờ. Sau 15 ngày chăm sóc tích cực, bệnh nhi đã ổn định và được ra khỏi lồng ấp, trẻ tự bú được 20-30ml sữa/ bữa và tăng cân dần.
 
Một ngày sau sinh, sản phụ được chụp mạch thận và phát hiện có vỡ dị dạng động mạch cực dưới thận phải. “Đây là nguyên nhân gây ra tình trạng đái máu. Chúng tôi đã thực hiện kỹ thuật nút mạch thận cho sản phụ tại Trung Tâm Điện quang. Đến nay, tình trạng đái máu của bệnh nhân giảm dần. Ngày thứ năm sau can thiệp, nước tiểu đã chuyển màu vàng, không sốt, tự ăn uống, các chỉ số xét nghiệm máu và nước tiểu dần cải thiện”, BS Tuấn nói.
 
Ngày 22-10, chị Lê đã được ra viện và ngày 15-11 chị đến khám lại và cùng chồng đón con trai xuất viện về nhà sau hơn một tháng điều trị, chăm sóc tại Khoa Nhi.
 
Chia sẻ về ca bệnh hiếm gặp này, PGS, TS Đặng Thị Việt Hà, Phó Trưởng Khoa Thận Tiết niệu, Bệnh viện Bạch Mai nhấn mạnh, việc tiên lượng, đánh giá đúng tình trạng bệnh nhân, khẩn trương đưa ra phương án xứ trí kịp thời, hợp lý, chính xác là điều kiện tiên quyết để cứu cả mẹ và con. Ca mổ lấy thai thành công, cả mẹ và thai nhi đều được cứu sống trong tình huống hết sức khó khăn này là kết quả của sự phối kết hợp hiệu quả, đầy trách nhiệm của các thầy thuốc khoa Thận Tiết niệu, khoa Sản, khoa Nhi, khoa Gây mê hồi sức, Trung tâm Huyết học truyền máu, Bệnh viện Bạch Mai....
 
Dị dạng động tĩnh mạch là bệnh bẩm sinh, thường gặp ở da, não nhưng hiếm gặp ở thận. Dị dạng này khó nhìn thấy trên siêu âm bụng nên thường được chẩn đoán muộn. Trước đây để điều trị tình trạng này, bệnh nhân sẽ phải phẫu thuật cắt một phần hoặc toàn bộ thận để loại bỏ hoàn toàn búi mạch dị dạng.
 
Hiện nay, dị dạng động tĩnh mạch đã được điều trị bằng thủ thuật can thiệp nội mạch, người bệnh có cơ hội bảo tồn được thận, thời gian hồi phục nhanh. Dị dạng mạch thận trên phụ nữ có thai sẽ khó khăn hơn nhiều khi điều trị do ảnh hưởng đến sinh mệnh của cả mẹ và con.
 
Vì thế, các bác sĩ cũng khuyến cáo phụ nữ có thai nên có ý thức theo dõi thai định kỳ theo hướng dẫn của các chuyên gia sản khoa, bởi các bệnh lý và biến chứng sản khoa là điều có thể xảy ra bất kỳ thời điểm nào của thai kỳ và khi sinh nở. Nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào nên đến ngay bệnh viện để được chẩn đoán, theo dõi và điều trị kịp thời.
THIÊN LAM - (nhandan.com.vn)
T/h: Bích Ngân (dongbang.vn)

Bài viết mới nhất của Ngành Bệnh viện - Thiết bị Y tế

  • Ung thư gan - Mối nguy tiềm ẩn
    Ung thư gan (UTG) được đánh giá là bệnh phổ biến nhất tại Việt Nam hiện nay cũng như nhiều nước trên thế giới, là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ 3 sau ung thư phổi và ung thư dạ dày.
    Thứ ba, 10 Tháng 12 2019 07:32
  • Người già, trẻ nhỏ nhập viện vì lạnh
    Thời tiết tại TPHCM và khu vực phía Nam chuyển lạnh mấy ngày qua khiến nhiều người lớn lẫn trẻ con bị ho, hắt hơi, cảm cúm…
    Thứ hai, 09 Tháng 12 2019 11:33
  • Hiệu quả điều trị sớm ARV đối với bệnh nhân nhiễm "H"
    Các đối tượng có nguy cơ cao, sau khi được xét nghiệm và biết tình trạng nhiễm HIV sớm, người nhiễm sẽ được cán bộ y tế tư vấn, cung cấp các kiến thức, kỹ năng, phương tiện dự phòng lây nhiễm HIV. Đồng thời, được điều trị HIV kịp thời, giúp giảm chi phí thuốc, chi phí khám, chữa bệnh và chi phí nằm viện... Một trong những phương pháp hiệu quả giúp bệnh nhân nhiễm "H" kéo dài sự sống và hòa nhập với cộng đồng đó là được tiếp cận điều trị thuốc kháng virus HIV (ARV).
    Thứ hai, 09 Tháng 12 2019 07:27
  • Trung tâm Y tế thành phố Vị Thanh: Vì mục tiêu xanh, đẹp, tạo niềm tin, nâng chất lượng
    Với nhiều sáng tạo trong xây dựng cơ sở xanh - sạch - đẹp Trung tâm Y tế thành phố Vị Thanh đã đoạt được giải A trong chương trình bình chọn cơ sở y tế xanh vì sức khỏe cộng đồng. Đây là điểm nhấn về xây dựng bệnh viện xanh sạch - niềm tin - chất lượng ở Trung tâm Y tế thành phố.
    Thứ sáu, 06 Tháng 12 2019 07:26
  • Bất ngờ cái nhìn của người bệnh với ngành y tế TP HCM
    Theo Sở Y tế TP HCM, khâu thanh toán chi phí khám chữa bệnh, thời gian chờ làm xét nghiệm, siêu âm, chụp phim, dịch vụ giữ xe khi đến bệnh viện khám bệnh là 3 nội dung được ghi nhận có số lượt không hài lòng giảm nhiều nhất.
    Thứ năm, 05 Tháng 12 2019 11:06
  • Nâng cao hiệu quả điều trị bệnh nhân suy thận mãn
    Nhiều máy lọc thận được các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh đưa vào hoạt động, đã góp phần nâng cao hiệu quả điều trị và kéo dài sự sống cho bệnh nhân suy thận mãn giai đoạn cuối.
    Thứ năm, 05 Tháng 12 2019 07:26
  • Long An đồng loạt bổ sung vitamin A liều cao cho trẻ
    Trong 2 ngày (01 và 02/12), Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Long An tổ chức Chiến dịch bổ sung vitamin A liều cao đợt 2 năm 2019 và phối hợp cân, đo trẻ. Chiến dịch góp phần giúp trẻ tăng trưởng, nâng cao tầm vóc, sức khỏe, trí tuệ và chất lượng cuộc sống.
    Thứ tư, 04 Tháng 12 2019 10:26
  • Bệnh viện Trung ương Huế triển khai ứng dụng laser CO2 trong phẫu thuật nội soi ung thư
    Ngày 3-12, Khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, đã triển khai thành công ứng dụng laser CO2 trong phẫu thuật nội soi ung thư hạ họng – thanh quản giai đoạn sớm.
    Thứ tư, 04 Tháng 12 2019 07:40
  • Xây dựng môi trường xanh - sạch - đẹp tại các bệnh viện
    Một trong những yếu tố tạo được sự hài lòng của người bệnh là nhiều bệnh viện đã quan tâm đến xây dựng môi trường xanh - sạch - đẹp. Các khu vực chờ khám được sắp xếp hợp lý, ngăn nắp, trang trí nhiều cây xanh tạo không gian thân thiện giúp giảm căng thẳng, lo lắng. Người bệnh không còn sợ bệnh viện như trước nữa.
    Thứ ba, 03 Tháng 12 2019 10:51
  • Ứng dụng robot trong phục hồi chức năng viêm quanh khớp vai
    Với những ứng dụng mới nhất trong sử dụng robot contrex MJ – một loại robot tân tiến, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã mang lại kết quả điều trị tuyệt vời trong phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân mắc các bệnh về khớp, đặc biệt là khớp vai.
    Thứ ba, 03 Tháng 12 2019 07:56
  • Lây nhiễm HIV có xu hướng tăng trong công nhân, sinh viên
    Sáng 30-11, tại huyện Bình Chánh, Sở Y tế TPHCM tổ chức lễ mít tinh hưởng ứng Tháng hành động Quốc gia phòng, chống HIV/AIDS và Ngày Thế giới phòng, chống AIDS (1-12).
    Thứ hai, 02 Tháng 12 2019 13:43
  • Chống lạm dụng, tận thu khi các bệnh viện tự chủ
    100% bệnh viện, trung tâm y tế huyện đã được giao quyền tự chủ. Bốn bệnh viện đã được Chính phủ cho thí điểm tự chủ toàn diện. Làm sao để các bệnh viện thực hiện tự chủ vừa bảo đảm thu chi, vừa nâng cao được chất lượng khám, chữa bệnh cho người dân là câu hỏi đang được ngành y tế tháo gỡ.
    Thứ hai, 02 Tháng 12 2019 08:03
  • Cứu sống bệnh nhi sáu tuổi bị vỡ gan
    Các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương vừa trải qua năm giờ phẫu thuật căng thẳng, cứu sống bệnh nhi sáu tuổi ở Lào Cai bị vỡ gan do ngã khi trèo cây.
    Thứ sáu, 29 Tháng 11 2019 11:02
  • Bước tiến mới trong xây dựng chính sách thuốc bảo hiểm y tế
    Đánh giá công nghệ y tế đã giúp Việt Nam xây dựng hiệu quả chính sách thuốc bảo hiểm y tế, lựa chọn được thuốc an toàn, hiệu quả đáp ứng nhu cầu điều trị, bảo đảm quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế và phù hợp với khả năng chi trả của quỹ bảo hiểm y tế.
    Thứ năm, 28 Tháng 11 2019 11:10
  • Thêm một bệnh viện đạt chứng nhận chất lượng JCI
    Sáng 27-11, Bà Paula Wilson, Chủ tịch kiêm Giám đốc điều hành JCI toàn cầu, đã trao chứng nhận con dấu vàng chất lượng JCI (Joint Commision International) cho Bệnh viện Quốc tế Hạnh Phúc.
    Thứ năm, 28 Tháng 11 2019 08:00
  • Đưa vào hoạt động Trung tâm tiêm chủng lớn nhất miền Tây Nam bộ
    Sáng nay 26-11, Bộ Y tế phối hợp Công ty Cổ phần Vaccine Việt Nam (VNVC) đã đưa vào hoạt động Trung tâm Tiêm chủng VNVC Cần Thơ (số 576 đường 30/4, phường Hưng Lợi, quận Ninh Kiều, TP Cần Thơ).
    Thứ tư, 27 Tháng 11 2019 10:56
  • Gói dịch vụ y tế cơ bản: Nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe ban đầu
    Sau gần 2 năm triển khai Thông tư 39/2017/TT-BYT ngày 18/10/2017 của Bộ Y tế quy định gói dịch vụ y tế cơ bản (YTCB) cho tuyến y tế cơ sở, đã giúp người dân được chăm sóc sức khỏe ban đầu ngày một tốt hơn.
    Thứ tư, 27 Tháng 11 2019 07:59
  • Lần đầu tiên thay khớp gối chuôi dài ở trẻ em
    Với sự phối hợp của các bác sĩ tại Bệnh viện K Tân Triều, Bệnh viện Xanh Pôn, bệnh nhân 16 tuổi mắc u đầu dưới xương đùi phá hủy hết thành sau vỏ xương đùi có tính chất ác tính đã được thay khớp gối thành công, bảo toàn đôi chân cho thiếu nữ này.
    Thứ ba, 26 Tháng 11 2019 10:51
  • Số người mắc sốt xuất huyết vẫn ở mức rất cao
    Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội, tính đến ngày 25-11, trên địa bàn thành phố đã ghi nhận hơn 11.000 ca mắc sốt xuất huyết (SXH).
    Thứ ba, 26 Tháng 11 2019 08:00
  • Đột phá trong ứng dụng công nghệ thông tin trong ngành y tế
    Đã có 99,5% các cơ sở khám chữa bệnh tại 63 tỉnh/thành phố trên cả nước khám chữa bệnh BHYT đã kết nối liên thông với hệ thống giám định của BHXH Việt Nam. Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đánh giá, đây là một thành tựu lớn khi Việt Nam đã triển khai được hoạt động này chỉ trong hai năm, rút ngắn thời gian so với nhiều nước phát triển khác như Nhật Bản, Hàn Quốc.
    Thứ hai, 25 Tháng 11 2019 11:05
  • Bàn tay vàng vì sức khỏe cộng đồng
    Phẫu thuật, giảng dạy và tham gia truyền thông về sức khỏe là những công việc mà Thầy thuốc ưu tú, Th.S-bác sĩ CK2 Chu Tấn Sĩ, Trưởng khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Nhân dân 115, mải mê theo đuổi nhiều năm nay để mang lại sức khỏe cho nhiều bệnh nhân và cộng đồng.
    Thứ hai, 25 Tháng 11 2019 08:06
  • Gắp đạn súng hơi bắn xuyên ổ mắt vào trong sọ
    Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa tiếp nhận điều trị cho một bệnh nhân bị đạn súng hơi bắn xuyên từ ổ mắt vào trong sọ.
    Chủ nhật, 24 Tháng 11 2019 21:28
  • Bệnh viện đầu tiên tại TPHCM đạt danh hiệu thực hành nuôi con bằng sữa mẹ xuất sắc
    Ngày 20-11, Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em (Bộ Y tế) phối hợp với Chương trình Alive & Thrive (thuộc Tổ chức Sức khỏe gia đình quốc tế FHI 360) đã trao danh hiệu Bệnh viện (BV) thực hành nuôi con bằng sữa mẹ xuất sắc cho BV Hùng Vương do đã nỗ lực thực hiện đúng quy trình chăm sóc sơ sinh thiết yếu sớm và hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ.
    Thứ sáu, 22 Tháng 11 2019 10:54
  • Tiếp tục nỗ lực phòng, chống sốt xuất huyết
    Ngành y tế Hậu Giang đã và đang triển khai nhiều giải pháp để phòng, chống bệnh sốt xuất huyết (SXH). Trong đó, trọng tâm là tiếp tục nâng cao nhận thức của người dân ở các địa phương…
    Thứ sáu, 22 Tháng 11 2019 07:46
  • Bệnh viện Triều An Loan Trâm: Khảo sát sự hài lòng của người bệnh và nhân viên y tế đạt trên 90%
    Thực hiện chỉ đạo của Bộ Y tế về quản lý chất lượng khám chữa bệnh tại các bệnh viện trong tỉnh, sáng 19/11/2019, đoàn kiểm tra của Sở Y tế tỉnh Vĩnh Long đến kiểm tra đánh giá chất lượng Bệnh viện đa khoa (BVĐK) tư nhân Triều An Loan Trâm.
    Thứ năm, 21 Tháng 11 2019 07:38